Intervensi

A. Pencegahan Perilaku Kekerasan (I.14544)

Observasi:

1. Monitor adanya benda yang berpotensi membahayakan

2. Monitor dan periksa barang -barang yang dibawa pengunjung

3. Monitor penggunaan barang- barang yang dapat membahayakan

Terapeutik:

1. Pertahankanblingkungan yang bebas dari bahaya secara rutin

2. Latih pasien untuk melakukan tindakan latihan distraksi saat ada perasaan dan keinginan marah

3. Latih pasien untuk melakukan kegiatan ibadah bila ada perasaan atau keinginan marah

Edukasi:

1. Anjurkan keluarga dan pengunjung untuk mendukung keselamatan pasien

2. Latih cata mengungkapkan perasaan secara asertif

3. Latih mengurangi kemarahan secara verbal dan nonverbal

B. Limit Setting (I.09285)

Observasi :

1. Identifikasi perilaku yang diharapkan dan tidak diharapkan

2. Monitor pelaksanaan perilaku yang diharapkan

Terapeutik :

1. Gunakan pendekatan konsisten, jujur, dan tidak menghakimi

2. Sampaikan batasan dengan kalimat positif (mis. "pakai baju anda" dibanding "perilaku seperti itu tidak pantas"

3. Diskusikan perilaku apa yang diharapkan dalam suatu situasi, jika perlu

4. Tetapkan limit setting capaian perilaku

5. Sampaikan konsekuensi yang telah ditetapkan dan harapan perilaku dengan tim perawat

6. Berikan penghargaan jika melakukan perilaku yang diharapkan

7. Lakukan konsekuensi yang telah ditetapkan jika tidak melakukan perilaku yang diharapkan

8. Modifikasi konsekuensi dan harapan perilaku, jika perlu

9. Turunkan limit setting jika perilaku pasien mendekati perilaku yang diharapkan

Edukasi :

1. Jelaskan manfaat dan konsekuensi perilaku yang diharapkan

C. Manajemen Pengendalian Marah (I.09290)

Observasi:

1. Identifikasi penyebab kemarahan

2. Identifikasi harapan perilaku terhadap ekspresi kemarahan

3. Monitor potensi agresif tidak konstruktif dan lakukan tindakan senbelum agresif

4. Lakukan monitor kemajuan dari perilaku pasien

Terapeutik:

1. Gunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan

2. Fasilitasi megekspresikan marah secara adaptif

3. Cegah kerusakan fisik akibat ekspresi marah

4. Cegah aktifitas pemicu agresif

5. Lakukan kontrol eksterna (pengekangan, seklusi, timeout jika perlu

6. Dukung penerapan strategi pengendalian marah dan dan ekspresi marah adaptif

7. Berikan penguatan atas keberhasilan penerapan strategi pengendalian marah

Edukasi:

1. Jelaskan makna, fungsi marah, frudtasi dan respon marah

2. Anjurkan meminta bantuan perawat atau kelkuarga selama ketegangan meningkat

3. Ajarkan strategi untuk mencegah ekspresi marah maladaptif

4. Ajarkan metode untuk memodulasi pengalaman emosi yang kuat

Kolaborasi:

1. Kolaborasi pemberian obat