Menyusui Tidak Efektif
Embedded Files
Kode Diagnosa: D.0029
cara penulisan diagnosis aktual : Masalah berhubungan dengan Penyebab ditandai dengan Tanda / Gejala
Definisi
Definisi
Kondisi dimana ibu dan bayi mengalami ketidakpuasan atau kesukaran pada proses menyusui
Kondisi Klinis
Terkait
Kondisi Klinis
Terkait
Abses Payudara
Mastitis
Carpal tunnel syndrome
Penyebab
Penyebab
Fisiologis
Ketidakadekuatan suplai ASI
Hambatan pada neonatus (misal prematuritas, sumbing)
Anomali payudara ibu (misal puting yang masuk ke dalam)
Ketidakadekuatan refleks oksitosin
Ketidakadekuatan refleks menghisap bayi
Payudara bengkak
Riwayat operasi payudara
Kelahiran kembar
Situasional
Tidak rawat gabung
Kurang terpapar informasi tentang pentingnya menyusui dan atau metode menyusui
Kurangnya dukungan keluarga
Faktor budaya
Tanda / Gejala
Tanda / Gejala
Subjektif
Kelemahan maternal
Kecemasan maternal
Objektif
Bayi tidak mampu melekat pada payudara ibu
ASI tidak menetes/memancar
BAK bayi kurang dari 8 kali dalam 24 jam
Nyeri dan/atau lecet terus menerus setelah minggu kedua
Intake bayi tidak adekua
Bayi menghisap tidak terus meneus
Bayi menangis saat disusui
Bayi rewel dan menangis terus dalam jam-jam pertama setelah menyusui
Menolak untuk menghisap
Tujuan
Perawatan
Tujuan
Perawatan
A. Status Menyusui Membaik (L.03029)
Kriteria Hasil:
Perlekatan bayi pada payudara ibu Meningkat
Kemampuan ibu memposisikan bayi dengan benar Meningkat
Miksi bayi lebih dari 8 kali/24 jam Meningkat
Berat Badan Bayi Meningkat
Tetesan/pancaran ASI Meningkat
Suplai ASI adekuat Meningkat
Putting tidak lecet setelah 2 minggu melahirkan Meningkat
Kepercayaan diri Ibu Meningkat
Bayi tidur setelah menyusu Meningkat
Payudara ibu kosong setelah menyusui Meningkat
Intake bayi Meningkat
Hisapan bayi Meningkat
Lecet pada puting Menurun
Kelelahan maternal Menurun
Kecemasan Maternal Menurun
Bayi rewel Menurun
Bayi menangis setelah menyusu Menurun
Frekuensi miksi bayi membaik
B. Dukungan Keluarga Meningkat (L.13112)
Kriteria Hasil:
Verbalisasi keinginan untuk mendukung anggota keluarga yang sakit Meningkat
Menanyakan kondisi pasien Meningkat
Mencari dukungan sosial bagi anggota keluarga yang sakit Meningkat
Mencari dukungan spiritual bagi anggota keluarga yang sakit Meningkat
Bekerjasama dengan anggota keluarga yang sakit dalam menentuka perawatan Meningkat
Bekerjasama dengan penyedia layanan kesehatan dalam menentukan perawatan Meningkat
Berpartisipasi dalam perencanaan pulang Meningkat
C. Dukungan Sosial Meningkat (L.13113)
Kriteria Hasil:
Kemampuan meminta bantuan pada orang lain Meningkat
Bantuan yang ditawarkan oleh orang lain Meningkat
Dukungan emosi yang disediakan oleh orang lain Meningkat
Jaringan sosial yange membantu Meningkat
Intervensi
Intervensi
A. Edukasi Menyusui (I.12393)
Observasi:
Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
Identifikasi tujuan atau keinginan menyusui
Terapeutik:
Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan
Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
Berikan kesempatan untuk bertanya
Dukungn ibu meningkatkan kepercayaan diri dalam menyusui
Libatkan sistem pendukung : suami, keluarga, tenaga kesehatan dan masyarakat
Edukasi :
Berikan koseling menyusui
Jelaskan manfaat menyusui bagi ibu dan bayi
Ajarkan 4 (empat) posisi menyusui dan perlekatan (latch on) dengan benar
Ajarkan perawatan payudara antepartum dengan mengkompres dengan kapas yang telah diberikan minyak kelapa
Ajarkan perawatan payudara antepartum dengan mengkompres dengan kapas yang telah diberikan minyak kelapa
Ajarkan perawatan payudara postpartum (misal Memerah ASI, pijat payudara, pijat oksitosin)
B. Konseling Laktasi (I.03093)
Observasi:
Identifikasi keadaan emosional ibu saat akan dilakukan konseling menyusui
Identifikasi keinginan dan tujuan menyusui
Identifikasi permasalahan yang ibu alami selama proses menyusui
Terapeutik:
Gunakan teknik mendengarkan aktif (misal Duduk sama tinggi, dengarkan permasalahan ibu)
Berikan pujian terhadap perilaku ibu yang benar
Edukasi :
Ajarkan teknik menyusui yang tepat sesuai kebutuhan ibu
Page updated
Google Sites
Report abuse